Analisis Utilitas Biaya Dalam Mendukung Pengambilan Keputusan Pada Sistem Jaminan Kesehatan
Bilah Samping Artikel
Isi Artikel Utama
Page: 1608-1618
Abstrak
Sistem jaminan kesehatan menghadapi tantangan dalam menentukan intervensi yang layak dibiayai di tengah keterbatasan sumber daya, sehingga dibutuhkan pendekatan yang mampu menilai manfaat kesehatan dan konsekuensi ekonominya secara bersamaan. Salah satu pendekatan yang banyak digunakan adalah analisis utilitas biaya (cost-utility analysis), yang menghubungkan biaya intervensi dengan luaran berbasis utilitas, terutama quality-adjusted life years (QALY). Artikel review ini bertujuan untuk menelaah peran analisis utilitas biaya dalam mendukung pengambilan keputusan pada sistem jaminan kesehatan. Penelitian ini merupakan artikel review yang disusun melalui penelusuran literatur secara sistematis pada basis data PubMed dengan kata kunci “cost-utility analysis” AND “decision making”. Proses seleksi artikel dilakukan mengacu pada diagram PRISMA. Dari 131 artikel yang teridentifikasi, 10 artikel memenuhi kriteria inklusi setelah dilakukan skrining judul atau abstrak (116 artikel dikeluarkan) dan telaah teks lengkap (5 artikel dikeluarkan), kemudian dianalisis secara deskriptif naratif. Hasil review menunjukkan bahwa analisis utilitas biaya digunakan untuk menilai berbagai intervensi, seperti layanan paliatif, terapi antivirus, teknologi skrining berbasis kecerdasan buatan, obat penyakit kronik, dan program imunisasi. Sejumlah intervensi terbukti cost-effective atau bahkan cost-saving, sehingga berpotensi mendukung perluasan paket manfaat dan efisiensi pembiayaan kesehatan. Namun, beberapa intervensi lain belum dinilai layak secara ekonomi karena tingginya harga, besarnya budget impact, serta keterbatasan mekanisme reimbursement. Hasil review ini menegaskan bahwa analisis utilitas biaya memiliki peran penting sebagai dasar penetapan paket manfaat, adopsi teknologi kesehatan, negosiasi harga, dan alokasi sumber daya yang lebih efisien dalam sistem jaminan kesehatan. Seluruh studi yang direview berasal dari Thailand, Tiongkok, Vietnam, Kolombia, Jepang, Korea Selatan, dan, Taiwan, Province of China, sehingga generalisasi langsung ke konteks Indonesia memerlukan kajian adaptasi lebih lanjut. Dengan demikian, integrasi bukti analisis utilitas biaya dalam kebijakan pembiayaan kesehatan perlu terus diperkuat agar sistem jaminan kesehatan mampu berjalan lebih rasional, efisien, dan berkelanjutan.
Unduhan
Rincian Artikel
Artikel ini berlisensiCreative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Referensi
I. Green Nego et al., “Basic Concepts of Health Economics and their Application in the Health Service System: A Literature Review,” Journal Health & Science : Gorontalo Journal Health and Science Community, 2025, [Online]. Available: https://ejurnal.ung.ac.id/index.php/gojhes/index
D. Despitasari, D. S. Andria, R. Valenti, B. Hartono, and A. G. Daud, “Evaluasi Ekonomi Intervensi Kebijakan Kesehatan untuk Memerangi Penyakit Tidak Menular (PTM): Tinjauan Sistematis: Efektivitas Biaya pada Populasi Berisiko Tinggi,” RIGGS: Journal of Artificial Intelligence and Digital Business, vol. 4, no. 4, pp. 8777–8785, Jan. 2026, doi: 10.31004/riggs.v4i4.5010.
M. Prajuita, I. Filyani, S. Marika, B. Hartono, and A. G. Daud, “Analisis Biaya-Manfaat Telemedicine untuk Tatalaksana Penyakit Kronis: Studi Cost-Benefit pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2,” RIGGS: Journal of Artificial Intelligence and Digital Business, vol. 4, no. 4, pp. 9238–9245, Jan. 2026, doi: 10.31004/riggs.v4i4.5178.
S. Botwright, E. M. Win, N. Kapol, S. Benjawan, and Y. Teerawattananon, “Cost-Utility Analysis of Universal Maternal Pertussis Immunisation in Thailand: A Comparison of Two Model Structures,” Pharmacoeconomics, vol. 41, no. 1, pp. 77–91, Jan. 2023, doi: 10.1007/s40273-022-01207-w.
A. Srisubat et al., “Cost-Utility Analysis of Deep Learning and Trained Human Graders for Diabetic Retinopathy Screening in a Nationwide Program,” Ophthalmol. Ther., vol. 12, no. 2, pp. 1339–1357, Apr. 2023, doi: 10.1007/s40123-023-00688-y.
L. Rodríguez-Campos et al., “Cost–utility analysis of a palliative care program in Colombia,” BMC Palliat. Care, vol. 23, no. 1, Dec. 2024, doi: 10.1186/s12904-024-01476-6.
O. T. Due et al., “Cost-Utility Analysis of Direct-Acting Antivirals for Treatment of Chronic Hepatitis C Genotype 1 and 6 in Vietnam,” Value in Health, vol. 23, no. 9, pp. 1180–1190, Sep. 2020, doi: 10.1016/j.jval.2020.03.018.
N. Chitpim, P. Leelahavarong, J. Prawjaeng, S. Ittiphisit, V. Srinonprasert, and T. Kongmalai, “A cost-utility analysis of adding SGLT2 inhibitors for the management of type 2 diabetes with chronic kidney disease in Thailand,” Sci. Rep., vol. 15, no. 1, Dec. 2025, doi: 10.1038/s41598-024-81747-7.
D. Hu et al., “Cost-utility analysis of PCSK9 inhibitors for hypercholesterolemia: a Chinese healthcare perspective,” Front. Pharmacol., vol. 16, 2025, doi: 10.3389/fphar.2025.1708701.
C.-S. Chan et al., “Cost-utility analysis of eptinezumab for migraine prevention in Taiwan,” Health Econ. Rev., Dec. 2025, doi: 10.1186/s13561-025-00711-x.
C. H. Kim et al., “Cost-utility analysis of endoscopic lumbar discectomy following a uniform clinical pathway in the Korean national health insurance system,” PLoS One, vol. 18, no. 6 June, Jun. 2023, doi: 10.1371/journal.pone.0287092.
T. Sawada et al., “Cost-utility analysis of proton beam therapy for locally advanced esophageal cancer in Japan,” PLoS One, vol. 19, no. 9 September, Sep. 2024, doi: 10.1371/journal.pone.0308961.
L. Chen, L. Fang, Z. Kuang, J. Xu, and C. Wang, “Cost utility analysis of adult patients with severe aplastic anemia: a single-center study,” Hematology (United Kingdom), vol. 30, no. 1, 2025, doi: 10.1080/16078454.2025.2492925.
Y. Huang, H. Yuan, and Z. Huang, “Cost-utility analysis of omalizumab for the treatment of chronic spontaneous urticaria in China,” Cost Effectiveness and Resource Allocation, vol. 23, no. 1, Dec. 2025, doi: 10.1186/s12962-025-00643-7.
A. Belančić, I. Stević, E. M. M. Gkrinia, D. Vitezić, and S. Janković, “Cost-utility analysis of nusinersen–risdiplam switch in patients with spinal muscular atrophy in Croatia: A discrete event simulation model,” Br. J. Clin. Pharmacol., 2025, doi: 10.1002/bcp.70379.
Marseille E, Larson B, Kazi DS, Kahn JG, Rosen S. Thresholds for the cost-effectiveness of interventions: alternative approaches. Bull World Health Organ. 2015;93(2):118–124.
Woods B, Revill P, Sculpher M, Claxton K. Country-level cost-effectiveness thresholds: initial estimates and the need for further research. Value Health. 2016;19(8):929–935.